IESS, miles de medicamentos podrían ser desechados por fallo en la cadena de frío en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo de Guayaquil

Trece lotes con 22.047 medicamentos costosos para tratar enfermedades catastróficas están en riesgo de ser dados de baja debido a la "ruptura de la cadena de frío" en la que se almacenaban, lo que agrava la crisis del intervenido hospital del IESS Teodoro Maldonado Carbo, de Guayaquil.

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En medio de las quejas y súplicas de afiliados por la escasez de medicamentos que enfrenta este hospital, el lunes 20 de abril de 2026 se reportó como ‘novedad’ la ruptura de la cadena de frío de la Cámara de Frío 1, que almacenaba 11 tipos de medicinas para los pacientes.

El hecho fue notificado por la Unidad de Bodega y Control de Activos del hospital, que en un informe, al que PRIMICIAS tuvo acceso, señaló que “a las 07:00 se apertura la Bodega General y como es costumbre se procede a verificar la temperatura de cada cámara de frío, por lo tanto, se encontró con la novedad que la cámara #1 mantenía una temperatura de 28.4°C”.

Una cámara de frío hospitalaria es un cuarto o ambiente acondicionado artificialmente con una temperatura de entre dos y ocho grados centígrados, necesaria para que los fármacos que requieren refrigeración conserven sus propiedades en el tiempo y se mantengan aptos para el uso en los pacientes.

Lista de medicamentos afectados

Entre los 13 lotes de medicamentos que contenía la Cámara de Frío #1 se encontraban fármacos para leucemia, cáncer de mama o pulmón, fibrosis quística, tumores metastásicos, incluso para trasplante de órganos, artritis, psoriasis, diabetes, como se detalla a continuación:

• 6 unidades de Asparaginasa (para tratar leucemia), polvo inyectable, costo aproximado de USD 90 por unidad.
• 132 unidades de Paclitaxel (antineoplásico, para tratar cáncer de mama, pulmón, ovario, y sida), solución inyectable de 6mg, valorado en USD 11 por unidad.
• 4.705 unidades de Rocuronio bromuro (relajante muscular que facilita maniobras médicas en cirugías complejas), solución inyectable de 10 mg, valorado en USD 10 por unidad.
• 1.524 unidades de Dornasa Alfa, Desoxirribonucleasa (para pacientes con fibrosis quística), solución de 2,5 mg, valorado en USD 35 por unidad.
• 588 unidades de Bevacizumab (anticuerpo monoclonal para tratar tumores cancerígenos y cáncer metastásico), solución inyectable 25 mg, valor oscila entre USD 172 y USD 425 por unidad.
• 1.849 unidades de Factor de Coagulación IX Plasmático (para tratar hemofilia tipo B), polvo inyectable de 250 UI, valor oscila entre USD 89 y USD 110 por unidad.
• 3.080 unidades de Filgrastim (para aumentar glóbulos blancos en pacientes con quimioterapias), solución inyectable de 300 mg, valorado en USD 20 por unidad
• 4.256 unidades de Tobramicina (para tratar fibrosis quística), solución inhalatoria de 300 mg, la caja de 56 unidades puede costar unos USD 1.500.
• 1.240 unidades de Filgrastim (para aumentar glóbulos blancos en pacientes con quimioterapias), solución inyectable de 300 mg, valorado en USD 20 por unidad.
• 585 unidades de Bevacizumab (anticuerpo monoclonal para tratar tumores cancerígenos y cáncer metastásico), solución inyectable 25 mg, valor oscila entre USD 172 y USD 425 por unidad.
• 70 unidades de solución para uso hospitalario crítico y para trasplante de órganos, por 1.000 ml, valorada en USD 200 por unidad
• 3.302 unidades de Adalimumab (anticuerpo monoclonal para tratar enfermedad de Crohn, artritis, psoriasis), solución inyectable 40 mg, valorada en USD 380 por unidad.
• 296 unidades de Trastuzumab (para tratar cáncer gástrico, de mama), polvo inyectable 440 mg, valorado en USD 275 por unidad.
• 420 unidades de Insulina Glargina (para tratar diabetes tipo 1 y 2), solución inyectable 100 UI, valorado en USD 28 por unidad

Fármacos 'sumamente sensibles'

La refrigeración para la mayoría de estos medicamentos es imprescindible para su conservación. El fármaco Asparaginasa, por ejemplo, requiere un respeto ‘crítico’ de su temperatura, que debe mantenerse como máximo en 8°C, pues “el calor rompe su estructura y anula su capacidad para combatir las células leucémicas”.

De igual manera, el Bevacizumab es “sumamente sensible” a los cambios de temperatura, requiere de entre 2°C y 8°C. Una ruptura de la cadena de frío puede hacer que la proteína se rompa y pierda su efecto terapéutico y provoque reacciones alérgicas.

El fármaco Trastuzumab también requiere una temperatura de entre 2°C y 8°C. Es un medicamento “extremadamente delicado” y cualquier variación fuera de su rango puede hacer que pierda su capacidad para atacar las células tumorales.

Traslado y cuarentena

Tras la ‘novedad’ reportada en la Cámara de Frío #1, el 20 de abril, se realizó el traslado de los medicamentos a la Cámara de Frío #2, y se solicitó un informe al área de Bodega General, que señaló que “la última medición de la cámara se realizó a las 16:30 del sábado 18 de abril”.

Ese día se constató -según el informe- que la temperatura del cuarto frío oscilaba en 6.5°C y dos horas después se ubicaba en 7°C. No obstante, el 20 de abril, cuando se hizo una nueva revisión del área, la temperatura se encontraba en 28.4°C.

Los medicamentos pasaron a un estado de “cuarentena provisional”, mientras que la dirección administrativa recomendó el análisis de un Comité de Farmacoterapia o farmacovigilancia que emita el criterio “respecto a la viabilidad de uso, inmovilización o baja de todos los medicamentos involucrados, garantizando la seguridad del paciente”.

Documentos médicos del hospital Teodoro Maldonado Carbo señalan que, de todos los medicamentos afectados, solo la Insulina Glargina podría ser retirada de la cuarentena, pues -según las normas del laboratorio fabricante- puede tolerar hasta cuatro semanas en temperatura ambiente, “siempre que ésta no supere los 30°C, sin exposición directa al calor o a la luz solar, y siempre que no haya sido congelado”.

Investigación de 'causa raíz'

Mientras tanto, el gerente del hospital, Josué Pilco, dispuso el 22 de abril que en el plazo de dos días la jefatura de Transporte, Seguridad y Guardianía, Construcción y Mantenimiento de Edificios del hospital, “remita el informe técnico que contenga la causa raíz de la falla de la Cámara de Frío #1”.

Además pidió el “historial completo de mantenimientos preventivos y correctivos realizados en los últimos doce meses con fechas, responsables y evidencias; y las acciones ejecutadas el 20 de abril del 2026 y sus resultados, las medidas correctivas inmediatas con cronograma de reparación y la propuesta de prevención de fallas similares”.

El gerente también dio el mismo plazo para que la Unidad de Farmacia remita “un informe técnico detallado por medicamento, que contenga el análisis de estabilidad ante la exposición térmica registrada, la recomendación técnica correspondiente y el impacto asistencial con las alternativas terapéuticas”.

Así mismo, que la Coordinación General Administrativa proponga las medidas correctivas, incluyendo  “la evaluación de responsabilidad de los servidores”.