El presupuesto del Ministerio de Salud de Ecuador para hospitales públicos se redujo en 2026
Las asignaciones presupuestarias del Ministerio de Salud Pública para los hospitales del país se situaron en USD 1.082 millones, USD 71,6 millones menos que en 2025. El Hospital Eugenio Espejo tuvo la mayor reducción. Otros 29 centros de salud han recibido más recursos que el año anterior.
Un especialista en mecatrónica revisa los equipos del Hospital Eugenio Espejo, en Quito, el 18 de mayo de 2026.
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FB: @heeemspuio
Autor:
Robel Revelo Bastidas
Actualizada:
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El presupuesto asignado por el Ministerio de Salud Pública (MSP) a los hospitales en Ecuador ha disminuido progresivamente desde 2023 y en este 2025 se ubica en su punto más bajo desde la pandemia por Covid-19, según registros del Ministerio de Desarrollo Económico y Productivo (MDEP).
Las reducciones de las asignaciones presupuestarias ocurren en un año en el que el MSP ha vivido una reorganización y ha transferido recursos a la nueva Empresa Pública de Abastecimiento, Infraestructura y Logística en Salud, AIL E.P. Esta empresa pública, creada en mayo de 2026, está a cargo del abastecimiento de medicamentos y su logística en el país.
Desde 2020, el presupuesto del Ministerio de Salud asignado a los hospitales ha ido cambiando. 2021 tuvo la asignación más baja, con USD 1.091 millones devengados. Pero este 2026, los hospitales del MSP suman un presupuesto codificado de USD 1.082 millones.
El año en el que los hospitales tuvieron la mayor cantidad de recursos asignada fue 2023, el último año de la pandemia por Covid-19.
Hospital Eugenio Espejo entre los cinco con mayor reducción presupuestaria
Esta reducción del presupuesto asignado a los hospitales se evidencia directamente en estas casas de salud. Al comprar el presupuesto devengado en 2025 con el codificado de 2026, hay cinco que tuvieron una reducción de más del 12%. Estos son: el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo (-30,03%), el Hospital de Especialidades Portoviejo (27,29%), el Hospital Pediátrico Francisco Icaza Bustamante (-20,85%), el Hospital Mariana de Jesús (-18,4%) y el Hospital General Monte Sinaí (-12,48%).
En conjunto, estos hospitales sufrieron una disminución presupuestaria de USD 56,7 millones comparación con el año pasado. La casa de salud más afectada es el Hospital Eugenio Espejo, el de mayor complejidad técnica del Ministerio de Salud, que cuenta con un presupuesto de USD 25,38 millones menos que en 2025.
El exministro de Salud (2022-2023) y actual decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UISEK, José Ruales, explica a PRIMICIAS que las reducciones presupuestarias a hospitales pueden ocurrir cuando, de un año a otro, los hospitales ocupan menos dinero del que les fue asignado para así reajustar la distribución de recursos según el gasto real.
La disminución también sucede si el gasto histórico ha bajado. "Si en los últimos años un hospital gastó USD 100 millones pero en este ha gastado USD 80 millones, en el próximo no le voy a dar USD 100 millones, le doy USD 80 millones", dice Ruales.
El exministro además expone como una posible causa de las disminuciones presupuestarias que los hospitales grandes ahora no tienen insumos básicos, que no les permitirían ejecutar los recursos previstos. "Puede ser que esa sea la razón, es un círculo vicioso. No les dan los recursos, no tiene capacidad operativa y va bajando su capacidad de gestión", ilustra Ruales.
¿Menos dinero?
Otro escenario en el que puede pasar una reducción de los presupuestos a hospitales, según el exministro, es cuando el Ministerio percibe una caída general en sus arcas.
El presupuesto devengado en 2025 del Ministerio de Salud fue de 2.169 millones, mientras que el codificado a octubre de 2026 se ubica en USD 5.507 millones.
Ruales añade que, a su consideración, es probable que con la creación de la AIL EP se hayan dejado de transferir los recursos para compra de medicamentos e insumos a los hospitales, para que estos sean destinados para la nueva empresa pública.
El presupuesto con el que operará la AIL EP hasta fin de año no se ha confirmado, pero un delegado del Ministerio de Salud aseguró en una comparecencia ante la Asamblea Nacional el 12 de octubre de 2026 que esa cartera de Estado ya transfirió USD 52 millones a la empresa para la compra centralizada de medicamentos.
PRIMICIAS solicitó al MSP una entrevista o pronunciamiento respecto a la reducción de asignación presupuestaria para este grupo de hospitales grandes del país y a dónde han ido recursos potencialmente liberados tras la supresión de direcciones distritales a inicios de año. Hasta el cierre de este reportaje no hay respuesta.
Hospitales con más recursos en comparación con 2025
Del otro lado, los cinco hospitales que tuvieron la mayor aumento en su asignación presupuestaria porcentual por parte del MSP fueron el Hospital Provincial José María Velasco Ibarra de Tena (+11,31%), el Hospital Pediátrico Alfonso Villagómez (11,96%), el Hospital República del Ecuador (12,05%), el Hospital Francisco de Orellana (16,96%) y el Hospital Geriátrico Doctor Bolívar Arguello (21,02%).
En conjunto, los recursos de estos establecimientos subieron en USD 5,05 millones.
Dentro de este grupo, los establecimientos que tuvieron los mayores incrementos en términos brutos fueron el hospital provincial de Tena (USD 1,72 millones) y el Hospital Francisco de Orellana (USD 1,80 millones).
Fuera de ese grupo, hay casas de salud pública importantes del país como el Hospital General Guasmo Sur que pasó de tener USD 33 millones devengados en 2025 a USD USD 35,4 codificados en septiembre de 2026, es decir, un incremento del 7,35%. El Hospital Pediátrico Baca Ortiz también tuvo un aumento de sus arcas, al pasar de USD 40,9 millones a USD 42 millones, es decir un incremento del 2,75%.
En total 29 hospitales tuvieron una subida de sus recursos hasta septiembre de 2026.
Según Ruales, los hospitales que reciben incrementos presupuestarios son aquellos que han logrado registrar más cirugías o consultas de lo previsto. Además entre agosto y septiembre el MSP, dice el exministro, suele identificar los hospitales con mejor gestión del gasto y "se les da una segunda asignación, generalmente en el último trimestre, para completar el año".
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