'Me queda medicamento solo para esta semana': pacientes con VIH en Ecuador viven con temor al desabastecimiento
"Llevo 22 años de consumo de antirretrovirales y es la primera vez que estoy en la grave situación de no tener medicamento", comenta Enrique, un paciente con VIH del Hospital Carlos Andrade Marín.
Fotografía referencial de la fachada del Hospital Carlos Andrade Marín del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, en Quito, en 2021.
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Enrique vive ya más de 22 años tomando su tratamiento antirretroviral, desde que recibió su diagnóstico de VIH. Pero ahora, siente el miedo de que su tratamiento se vea interrumpido, por el desabastecimiento de estos medicamentos que atraviesa el Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM), del IESS, en Quito.
La escasez de estos medicamentos se ha mantenido por más de 15 días, por lo que calcula que este primer domingo 14 de junio se quedará sin su medicina. "En mi caso, 22 años he vivido en esta situación: con el miedo de que el IESS se quede desabastecido", lamenta Enrique.
El hombre cuenta que recibió por última vez su medicamento en febrero de este año. En ese mes también hubo un primer escenario de desabastecimiento que afectaba a los pacientes con VIH del HCAM.
Pero el caso de Enrique es apenas uno de los cientos de pacientes con VIH que viven con el miedo de una posible interrupción de sus tratamientos. Ricardo Buri, otro paciente afectado y director del Grupo de Apoyo Positivo, dice que un estimado de 1.600 pacientes con VIH son atendidos solo en el HCAM.
Pero cifras del Ministerio de Salud, actualizadas a 2024, señalan que en todo Ecuador hay un estimado de 52.357 personas con VIH.
Desde el Grupo de Apoyo Positivo, denuncian que son más de 15 días en los que los pacientes con VIH positivo que son atendidos en el HCAM no han recibido el medicamento antirretroviral TLD (Tenofovir, Lamdiuvina, Dolutegravir).
Mercados negros, reservas colectivas y estrategias 'desesperadas'
El tratamiento antirretroviral que reciben las personas con VIH debe tomarse todos los días. Este permite al cuerpo mantener una carga viral baja, no transmitir el virus, y evitar que la condición de salud que el paciente vive empeore hasta el punto de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
Enrique, que forma parte del Grupo de Apoyo Positivo, asegura que en el mercado se consiguen frascos de TLD con 30 pastillas para 30 días por precios entre los USD 120 y USD 200. Es un precio alto para pagar cada mes.
Por ello, dentro del Grupo de Apoyo, han creado una red de abastecimiento de emergencia con reservas de algunos de sus integrantes, quienes prestan o donan sus medicinas a otros miembros. Las reservas que logran levantar algunos duran entre 15 días y un mes.
Enrique cuenta que incluso algunos de sus conocidos han optado por recurrir a métodos irregulares para conseguir su medicación.
"Me han comentado que hay personas que acuden al mercado negro de Colombia, van a traer de Colombia o les dan trayendo, a precios de USD 200 o USD 250 por un frasco de 30 pastillas. Yo no he hecho eso nunca. No he tenido la necesidad, pero sé que hay un mercado negro en Colombia e incluso en Perú", asegura.
Y aunque el tratamiento adecuado es tomar una pastilla cada día, algunos pacientes como Enrique, ante escenarios como el actual, optan por hacerlo pasado un día, en un intento de que las medicinas duren por más tiempo. "No es que está bien, pero la situación me obliga a hacerlo", dice.
Medicamentos en proceso de "desaduanización"
El problema del desabastecimiento de medicamentos en el IESS lleva meses sin resolverse. Pero en el caso específico de los pacientes con VIH, Buri argumenta que el hecho de que no se esté entregando los medicamentos "vulnera los derechos fundamentales de miles de personas".
Específicamente, Buri señala que la interrupción en la entrega de estos tratamientos incumple una sentencia de la Corte Constitucional de 2016, que orden que los hospitales del IESS "no podrán, por cuestiones meramente administrativas, abstenerse de prescribir y suministrar a las personas portadoras de VIH la medicación que forma parte de su tratamiento médico".
Según datos oficiales, el Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM) únicamente tiene abastecidos solo cuatro medicamentos para tratamientos antirretrovirales contra el VIH, de un total de siete.
El IESS indicó a PRIMICIAS que actualmente estos medicamentos están en proceso de desaduanización y que no se puede estimar una fecha para su llegada. Además, aseguraron que cuentan con un 67% de abastecimiento y que existen órdenes de compra en curso para incrementar la cifra.
Pero Buri señala que han recibido reportes de pacientes del Hospital José Carrasco Arteaga (Cuenca), que tampoco recibieron sus medicamentos el viernes 29 de mayo. Mientras que en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo (Guayaquil), en esa misma fecha, pacientes recibieron tratamiento solo para un mes, cuando lo regular es para tres meses.
El IESS no detalló a PRIMICIAS los medicamentos para tratamiento antirretroviral de los que sí hay abastecimiento.
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