El Plan Anual de Inversiones (PAI) del Ministerio de Salud Pública tendrá un presupuesto de USD 209,8 millones en 2027, lo que representa un incremento de 15% frente a lo previsto para 2026, según el Presupuesto General del Estado. 

En total, son 14 proyectos, que en conjunto tienen una participación de 7% en el monto total del Plan Anual de Inversiones del Presupuesto 2027, que es de USD 2.998 millones. 

Uno de los proyectos nuevos que no aparece en el Plan de 2026 es el de "Servicio integral de fortalecimiento de atención a la salud", con un presupuesto de USD 38,6 millones, que representa el 18,4% de todo el plan de inversiones de este Ministerio y es el tercer proyecto con mayor nivel de gasto. 

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Pero el programa que tendrá el mayor peso en el gasto de inversiones de esta Cartera de Estado es el de "Reingeniería de la infraestructura y equipamiento hospitalario para los servicios de salud del segundo y tercer nivel", con un monto de USD 46,4 millones, para una participación de 22,1% del plan de inversiones del Ministerio. 

La atención en el sector de salud está organizada por niveles.

El segundo nivel es para la atención ambulatoria especializada y de hospitalización para pacientes derivados del primer nivel; es decir, para problemas de salud que requieren mayor especialización médica pero que no demandan una muy alta tecnología médica.

Y el tercer nivel de atención está para cubrir problemas de alta complejidad y patologías poco frecuentes o graves.

Además, el monto previsto para este proyecto se duplica con relación al gasto estimado para este año, que inicialmente era de USD 23 millones. 

Menos presupuesto para prevenir la desnutrición infantil 

El segundo programa con más peso en el PAI de Salud es "Ecuador Libre de Desnutrición Infantil", con un monto de USD 40 millones. Sin embargo, para 2027 se prevé una reducción de 6% frente a lo previsto en la Proforma 2026. 

Este programa se enmarca dentro de la "Estrategia Nacional Ecuador Crece sin Desnutrición Infantil", que se encuentra en ejecución desde diciembre de 2020, y que tiene el objetivo de prevenir y reducir la desnutrición crónica infantil en niños y niñas menores de 2 años de edad. 

En esta estrategia participan el Ministerio de Salud Pública y otras entidades gubernamentales, así como organismos internacionales y organizaciones de la sociedad civil. 

Fortalecimiento del primer nivel 

El cuarto proyecto en importancia dentro del plan de inversiones de la Cartera de Salud es el denominado "Fortalecimiento de la calidad de infraestructura, equipamiento y sistemas conexos de comunicación del primer nivel", que tendrá un monto de USD 37,4 millones, lo que representa 17,8% del monto global. 

La atención de primer niveles es el contacto más cercano de la población con el sistema de salud. Se enfoca en la prevención, diagnóstico temprano y tratamiento de problemas no graves.

Este programa casi se triplica en monto con relación a lo presupuestado inicialmente para 2026, que era USD 13,5 millones. 

En quinto lugar aparece el "Fortalecimiento a la atención integral en salud en el primer nivel de atención como apoyo a la estrategia Ecuador", con un monto de USD 11,9 millones. Este proyecto tendrá una reducción de 42,6% con relación a 2026. 

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El "Fortalecimiento de los servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas no transmisibles" es uno de los que más crece en presupuesto, con un monto cercano a los USD 8 millones, un incremento de 155% frente a lo previsto para este año. 

Reducciones de más de 50% 

Si bien el PAI del Ministerio de Salud aumenta cerca de 15%, hay programas que tendrán reducciones presupuestarias por encima del 50%, como son: 

• Formación del talento humano en salud. 
• Fortalecimiento de la atención integral, detección, prevención, rehabilitación y habilitación de personas con discapacidad. 
• Fortalecimiento de la promoción, prevención y atención del VIH/SIDA, ITS, coinfección TB/VIH, hepatitis virales B y C. 
• Fortalecimiento de la salud intercultural en el Ecuador. 
• Fortalecimiento del sector materno infantil de la red de salud pública de la Coordinación Zonal N° 6.
• Desarrollo de la estrategia para el abordaje integral del fenómeno socioeconómico de las drogas y fortalecimiento de la salud mental. 
• Eliminación de la malaria en Ecuador y prevención del restablecimiento.