El presupuesto del Ministerio de Salud previsto para 2027 es de USD 5.538,5 millones, según el Presupuesto General del Estado, aprobado por la Asamblea Nacional el viernes 6 de noviembre de 2026.

Se trata de un incremento de 0,38% con relación a lo estimado para esta Cartera de Estado en la Proforma del Presupuesto 2026. 

Los bienes de larga duración son el tipo de gasto con el mayor peso (52%) en el presupuesto de esta entidad, con un monto de USD 2.885,6 millones. La cifra representa un incremento de 3,7% frente a lo que se presupuestó inicialmente para este año en ese rubro. 

Estos egresos se destinan a la adquisición de bienes muebles, inmuebles, infraestructura e intangibles que se incorporan a la propiedad pública. Por ejemplo, mobiliarios, equipos médicos, terrenos, edificios, sistemas informáticos, entre otros.  

En la práctica, sin embargo, no se suele utilizar la mayoría de esos recursos, pues por lo general, ahí se registra ese monto para cumplir con la asignación que manda la Constitución.

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Presupuesto en salarios se reduce

El segundo grupo de mayor peso (30,8%) son los egresos en personal, que abarca el pago de las remuneraciones,  salarios y bonificaciones de los trabajadores vinculados al Ministerio de Salud. En este rubro se prevé un gasto de USD 1.705,8 millones; esto una reducción de 1,6% con relación a lo estimado en la Proforma 2026. 

A septiembre de 2026, este Ministerio tenía una nómina de 84.146 personas, según información de transparencia de esta entidad. A diciembre de 2025, la nómina era de 91.217 trabajadores, lo que quiere decir que en 2026 han salido 7.071 personas de esta entidad. 

Los bienes y servicios de consumo están en el tercer lugar, con un presupuesto de USD 637,4 millones, que representa una disminución de casi 7% frente a lo presupuestado para este año. 

Este grupo incluye el pago de servicios básicos; servicios generales como transporte de personal y seguridad; arrendamiento de bienes, y otros. 

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Más presupuesto para obras públicas 

Aunque con un menor peso, el tipo de gasto que más crece es el de obras públicas, que pasa de un presupuesto inicial de USD 13,2 millones en 2026 a USD 75,9 millones para 2027, casi cinco veces más. En estos egresos se incluye la construcción de hospitales y centros de salud. 

Mientras tanto, entre los que más caen están las transferencias o donaciones destinadas a proyectos y programas de inversión, con 69% menos, y los egresos en personal para inversión, con una reducción de 40%. Este último grupo se refiere al personal bajo servicios, para programas sociales o inversión en obra pública. 

¿Cómo va la ejecución? 

Para 2026, el Estado presupuestó inicialmente una asignación de USD 5.517,6 millones para el Ministerio de Salud, de los cuales a octubre se habían gastado USD 2.246,9 millones, apenas 41% del total, a dos meses de que acabe el año. 

A manera de ejemplo, de los USD 2.782 millones que se preveían gastar en bienes de larga duración, apenas se han gastado USD 8,2 millones. Aunque el presupuesto total para el año luego se redujo a USD 2.674 millones. 

De igual manera, en obras públicas, se estimaron inicialmente USD 13,2 millones, que luego bajaron a USD 7,9 millones (según el presupuesto codificado), de los cuales a octubre se habían gastado USD 1,5 millones. 

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Por lo general, el Estado no alcanza a ejecutar todo lo presupuestado, entre otras razones porque no se reciben todos los ingresos presupuestados inicialmente, señala el exministro de Finanzas Fausto Ortiz. 

Por ejemplo, en 2025, se aprobó un presupuesto para el sector Salud de USD 4.877 millones, de los cuales solo se gastaron USD 2.695 millones, lo que representa apenas el 55%.

La falta de presupuesto, o la no ejecución del mismo, es una de las causas de la crisis que atraviesa el sistema de salud público de Ecuador, que sufre un constante déficit de medicinas e insumos en sus hospitales y centros de salud. 

Se cumple meta constitucional 

En el Presupuesto General del Estado 2027 se establece un presupuesto total de USD 5.855,94 millones para el Sistema Nacional de Salud. 

Según el documento "Justificativo de Ingresos y Egresos" de la Proforma, esa cifra representa el 4,10% del Producto Interno Bruto (PIB) de Ecuador, estimado para 2027, que asciende a USD 142.724,58 millones.

Con ello, el Estado cumple por primera vez con el mandato constitucional de que el presupuesto de salud debe representar al menos el 4% del PIB. 

La Constitución de Ecuador (2008) establece que el presupuesto destinado al financiamiento del Sistema Nacional de Salud se incrementará cada año en no menos del 0,5% del PIB, hasta alcanzar "al menos el 4%". También establece un 0,5% de incremento para educación hasta llegar al 6%.

De ahí que en la actual Proforma, el Estado no registra el incremento del 0,5% del PIB para el Sistema Nacional de Salud, debido a que se alcanzó el 4%. 

Sin embargo, el exministro de Finanzas Fausto Ortiz aclara que más importante que lo que se presupuesta en la Proforma es lo que finalmente se ejecuta y cuánto representa eso del PIB.